Comment réagir en cas de malaise nocturne ?

Il arrive parfois de se sentir en malaise durant la nuit, sans savoir pourquoi. Il peut s’agir d’un simple coup de fatigue, d’une réaction à un cauchemar ou d’une mauvaise digestion, mais aussi d’un signe avant-coureur d’un problème de santé plus grave. Quels sont les symptômes inquiétants qui doivent pousser à consulter un médecin ? Quelles sont les démarches à suivre pour obtenir des soins adaptés ? Voici quelques conseils pour faire face à une situation de malaise la nuit.

Identifier les causes possibles du malaise

Un malaise est défini comme un état d’inconfort prononcé, une sensation de dysfonctionnement de l’organisme ou une sensation de mal-être importante. Il se traduit par des troubles de la conscience, de l’équilibre, du rythme cardiaque, de la respiration ou de la température corporelle. Il peut avoir des origines diverses, telles que :

• Une hypoglycémie, c’est-à-dire une baisse anormale du taux de sucre dans le sang, qui peut survenir chez les personnes diabétiques ou après un jeûne prolongé.

• Une hypotension, c’est-à-dire une chute de la pression artérielle, qui peut être due à la déshydratation, à la prise de certains médicaments ou à une maladie cardiaque.

• Une anémie, c’est-à-dire une diminution du nombre de globules rouges dans le sang, qui peut entraîner une fatigue chronique, des vertiges ou des palpitations.

• Une infection, c’est-à-dire une réaction de l’organisme face à un agent pathogène (virus, bactérie, champignon…), qui peut provoquer de la fièvre, des frissons ou des sueurs nocturnes.

• Une intoxication, c’est-à-dire l’ingestion ou l’inhalation d’une substance nocive (alcool, drogue, médicament…), qui peut altérer le fonctionnement du système nerveux central et causer des hallucinations nocturnes, des nausées ou des vomissements.

Reconnaître les signes d’alerte

Si le malaise nocturne est isolé et passager, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. En revanche, si le malaise se répète ou s’accompagne de symptômes inquiétants, il faut consulter un médecin sans tarder. Parmi les signes d’alerte, on peut citer :

• Une douleur thoracique ou abdominale intense et persistante, qui peut indiquer un infarctus du myocarde ou une appendicite.

• Une difficulté respiratoire ou un sifflement dans la poitrine, qui peut signaler une crise d’asthme ou une embolie pulmonaire.

• Une perte de connaissance ou une confusion mentale, qui peut révéler un accident vasculaire cérébral ou une épilepsie.

• Une paralysie ou une faiblesse d’un côté du corps, qui peut être le signe d’un AVC ou d’une tumeur cérébrale.

• Une éruption cutanée ou un gonflement du visage, qui peut traduire une réaction allergique ou un choc anaphylactique.

Contacter une maison de santé

Si le malaise est moins grave mais nécessite tout de même un avis médical, il est possible de contacter une maison de santé.

Une maison de santé est une structure de soins de proximité qui regroupe des professionnels de santé médicaux (médecins généralistes…) et paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes…) autour d’un projet de santé commun.

Une fois arrivé à la maison de santé, il faut se présenter à l’accueil et expliquer brièvement la raison de sa venue. Un professionnel de santé va alors réaliser un examen clinique, c’est-à-dire une évaluation de l’état de santé du patient à partir de l’observation, de la palpation, de l’auscultation ou de la mesure de certains paramètres (tension, température…).

L’examen clinique permet de poser un diagnostic, c’est-à-dire d’identifier la cause du malaise nocturne, et de proposer un traitement adapté. Il peut s’agir d’une prescription médicamenteuse, d’une orientation vers un spécialiste ou d’une hospitalisation en cas d’urgence.

Contacter la garde de nuit

Si le malaise nocturne survient en dehors des horaires d’ouverture des maisons de santé, il est possible de contacter la garde de nuit. Il s’agit d’un dispositif qui permet d’assurer la continuité des soins la nuit, les week-ends et les jours fériés. La garde de nuit est assurée par des médecins généralistes volontaires qui se déplacent au domicile du patient ou le reçoivent dans un cabinet médical.